矫正歪下巴适用人群与禁忌人群

适用人群：

1、下巴不对称者2、下巴过于短小或后缩者。3、一字下巴、方下巴者。4、无下巴、短下巴、下巴后缩者。5、下巴后缩、低平畸形，颏颈角不明显，但上下咬合关系基本协调的人群。6、下颌角区骨质明显向外、后或下方突出增大。7、希望改变下面部脸型者。 

禁忌人群：

1、全身情况差，或有器质性病变未愈者。2、精神异常者，或对手术效果抱有不切实际幻想者。3、下颌整体后缩及咬合畸形者。4、瘢痕体质或过敏体质，或对麻醉药物或手术药物过敏者。5、正在发育阶段，未满18周岁者。6、局部（手术部位、注射部位）存在皮肤损害、感染灶，或患有急慢性感染未愈者。7、特殊时期女性，如月经期、妊娠期、哺乳期。8、严重出血性疾病患者或最近长期持续使用阿司匹林等抗血小板药物者。

概述：

矫正歪下巴是指通过手术的方式矫正患者的下巴歪曲、不对称等问题，目前常用的手术包括下颌角整形术及假体植入隆颏术，其中下颌角度整形术主要适用于下颌骨骨质明显向外、后或下方突出增大者，而假体植入隆颏术则较为适用于下巴不对称、短下巴或下巴过于后缩的患者。根据术式的不同，其维持时间也有所不同。科室分类：整形外科、医疗美容科

解剖部位：头部-面部

麻醉方式：局部麻醉/全身麻醉

体位：仰卧位

操作方式：开刀手术

疼痛感：轻度疼痛

效果持续：因术式不同，维持时间也不同

参考价格：暂无参考价格

恢复时间：术后恢复时间因人而异

技术/手术风险：

1、假体移位常见的原因有术中剥离腔隙过大或未进行有效固定，血肿形成挤压假体引起移位。因此应根据术前设计，剥离大小适中的腔隙。置入假体后应用缝线或钛钉进行有效固定。2、出血或血肿手术时损伤了小动脉、静脉及毛细血管，引起渗血而未充分止血；术后局部加压包扎不确实可引起血肿。因此术中应充分止血，术后有效加压包扎；血肿程度轻时可不予处理，待自然吸收，如果血肿明显，应及时清除血肿，重新加压包扎。3、感染术中严格遵循无菌操作，术后预防应用抗生素，如果有明确的感染征象，需及时将假体移出。4、形态不自然由假体植入后有轮廓阴影所致，或外观感觉不自然。5、口角及周围软组织损伤在口腔内施术，视野受限，有时为了充分暴露截骨部位而过度牵拉软组织可以造成口角拉伤。

术后护理：

1、严重肿胀期（术后当天～3天）该期肿胀明显，术后当天感觉口水多，口周麻木感，说话不利索，麻药作用消失后恢复；并且伤口有少量渗血，皮肤淤青。处理方式包括：

遵医嘱应用抗生素预防感染；术后常规纱布包扎，止血消肿，避免假体移位；少说话，饭前饭后漱口；术后当天吃温热或冷的流食。2、快速消肿期（术后4天～6天）消肿的速度较快，淤青慢慢吸收，去除压迫纱布，可见大体形态，但不是最终效果，需耐心等待恢复。处理方式包括：

术后饮食方面，尽量不要吃过硬的食物，吃些较软食物；避免挤压、撞击、按摩下巴部位；保持口腔清洁，避免食物残渣存留。3、7天拆线日（术后7天）7天到院拆线（有时因为术式不同，需按医嘱到院拆线）。处理方式包括：

保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。4、组织恢复期（术后8天～30天）此期仍有轻度肿胀，大体形态可见，等待恢复。处理方式包括：

术后1个月内，不要做剧烈的运动，防止面部受震动或打击，导致假体移位；术后1个月内，忌食辛辣、易过敏食物及烟酒；不可以按摩和过度搓揉下巴。5、效果稳定期（术后31天～180天）此期仍然有轻度肿胀，肉眼恢复正常，3个月时下巴基本恢复完全，效果可见。处理方式包括：

术后尽量不要有托下巴的动作；如有任何不适，及时复诊。

术前注意：

1、确认全身状况良好，排除手术禁忌。2、配合医生检查颅面发育及有无畸形情况。3、X线头影测量检查。4、常规化验检查，血常规、出凝血时间、凝血酶原时间、尿常规、肝功能、肾功能、心电图、超声波检查等。5、女性避开生理期、妊娠期。6、术前停用抗凝药物。7、术前一日应沐浴，洗净面部，去掉面部的化妆。8、术前一周禁止吸烟，术前三天禁止饮酒。9、 术后饮食需要注意不要吃辛辣刺激的食物。手术分型：

1、下颌角整形术下颌角整形术通过下颌骨整形，可以改善下颌角区骨质明显向外、后或下方突出增大的情况，纠正因下颌角区骨质肥大因素导致的方形脸。2、假体植入隆颏术假体植入隆颏术是通过手术植入的方法，将雕塑好的假体植入到肌肉下，以及下颏骨的骨面上，从而达到轮廓调整的效果。